撰文者：郝柏瑋　職能治療師

一般想到長者，我們腦中都會浮現出一些特定的印象：行動緩慢、慈祥和藹、有智慧、人生歷練豐富，由於社會的忽視，總是不會把「性」放在長者生活中的做考量，長者的性似乎不存在，好像我們的社會告訴我們，如果年紀大了還有性慾，就是「為老不尊」、「不速鬼」，但這件事真的是這樣嗎？

根據一份美國美國退休人士協會(America Association of Retired Persons)2010年針對1700名45歲以上美國人的調查指出，63％男性及42%女性依舊維持有性生活，近7成以上的長者自述仍然保有性慾，但他們的性行為也許未必和年輕的時候一樣。可能不是享受那種快速變換姿勢、激烈、熱情的性愛，轉而成為一種延續、緩慢、親密的歡愉。當然這樣的描述仍然有個體差異，但卻無法忽略即便年齡再大，性欲也許因著生理、心裡、外在環境因素影響起伏，卻從未消失過。

在年長之後的性，增加以下的一些概念，就能有不一樣的體驗：

1.性不是只有插入身體才算：在年長之後，也許身體狀態、反應速度、體能都不如以前，但需要親密與滿足的需求仍然存在，若能將性行為的定義擴充一點點，撫觸、擁抱、接吻，彼此按摩、談論性幻想都可以就是性行為本身，只要能盡情享受當下，就是一次美好的性愛。

2.性在老年，是種與自己身體親密對話的機會：也許年輕的時候因為忙碌，不見得有機會好好的觀照自己的身體。在年長之際，你會發現其實自己的身體有許多的變化，而且不同部位的感官體驗也因著年齡增加而有變化，也開始放下了對於完美身材的執著。你可能會開始對於自己的身體變化感到好奇，你會開始想用不同的方式照料它、呵護它、與它對話，謝謝它這一輩子的陪伴，如實地愛自己的身體，就是性的最佳展現。

3.性行為也是一種運動/健康保健：一次性行為所需要運用到的肌肉，幾乎是全身核心、細小肌肉一起動員。定期的性行為如同運動一般，能增進新陳代謝、增加腦內啡的分泌、預防攝護腺肥大、增加對於自己身體狀態的了解。

4.搭配輔具，事半功倍：由於年長之後生理上的功能變化，可能會需要一些輔助的用品。例如女性因為內分泌系統感變，陰道潤滑分泌下降，而可能需要使用人工潤滑液來輔助；男性因為正常老化與睪固酮分泌下降，勃起硬度與維持時間也會不如以往，也許可以一些性愛過程能使用震動器、按摩棒輔助。除了直接針對性行為本身之外，外在環境的調整、體力節省的策略、不同體位的搭配，都是很適合伴侶一同探索的小實驗。

也許在看著文章的朋友們，會覺得那樣的想像畢竟是西方社會比較開明、自由、前衛的想法。但其實就在上個月，台灣一對70歲的夫妻，決定拍全裸照片來作為45年婚姻的紀念，他們能這樣做，雖然我們不能推論他們的性生活絕對美滿，但卻能代表著彼此很願意繼續在關係中嘗試許多新鮮、拓展親密的各種可能。這不也是一種性的展現嗎？

即便臉上有許多皺紋、頭髮花白、有一些開刀過的疤痕，但卻能自在的展現、擁抱並稱讚對方，那具陪伴自己一生的身體。感謝生命的豐富，即便在年華老去之後的歲月，還能開展出片片瑰麗的風景，身上的疤痕、皺褶都是時間工匠雕琢的紋路與線條。在這時候的性，可以突破窠臼與框架，運用想像力調情、運用生命力說愛，它能為年邁生活帶來的動能與活力，絕對超乎你的意料之外。

對性的認識與探索，幾歲都不遲～